Fertilidad

Endometriosis severa - Tratamiento quirúrgico

Tags:
Caso Clínico , Endometriosis , profesionales
Imágenes y video de la intervención quirúrgica realizada en un caso de endometriosis en el cual se recurre a la laparoscopía como método de abordaje.

Dr. Alejandro Gonzalez - Hospital Naval de Bs.As.

ANTECEDENTES

  • 42 años
  • Endometriosis bilateral asintomática
  • Gestas 2: parto 1 Ab1
  • RM 5/30
  • MAC: ninguno

     

    ESTUDIOS

  • Examen físico: Fondo de saco vaginal posterior doloroso, probable endometriosis rectovaginal
  • ETV: Ovario derecho probable endometrioma 28mm; ovario izquierdo otro de 32mm; ambos ocupando Douglas
  • CA125: 32

    ECOGRAFIA TRANSVAGINAL

    Laparoscopía: Lesiones peritoneales

    Vista inicial: Endometriosis ovárica bilateral y rectovaginal

    Liberación de endometriosis rectovaginal

    Endometrioma

    Quistectomía (por plano)

    Vista final: Reconstrucción de anatomía

    Vista inicial Vista final

    SEGUIMIENTO

  • Buena evolución postoperatoria
  • Se indicó 3 (tres) dosis de análogos de GNRH (Triptorelina)
  • Luego inició tratamiento contínuo con ACO Dienogest/Etinilestradiol
  • Último control (Marzo 2010)
    -Asintomática
    -Ecografía Transvaginal Normal
    -CA125: 12.5

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